Hypertension affects a significant proportion of the population, however, it is often diagnosed with a delay. The aim of this article is to review the well known and less known eye abnormalities related to hypertension, and place them in the context of population based studies. Hypertension affects various parts of the eye. The originally classified hypertensive retinopathy (retinal microvascular changes) is still relevant, but new features are visible in cases of controlled hypertension. Signs of mild hypertensive retinopathy are more common than expected occurring in nearly 10-15% of the adult non-diabetic population. Hypertensive retinopathy can be an indicator of other hypertensive complications such as neurologic and cardiac complications. Microvascular changes are reversible in well controlled hypertension. Proper treatment of hypertension can reduce the development and progression of diabetic retinopathy and, thus, visual loss due to severe retinal diseases such as retinal vascular occlusion (artery and vein), retinal arteriolar emboli, macroaneurysm, ischemic optic neuropathy and age-related macular degeneration.
A magas vérnyomás a társadalom jelentős részét érinti, ugyanakkor sokszor csak késve kerül felismerésre. A közlemény célja a széles körben ismert szemfenéki éreltérések mellett az egyéb szemészeti vonatkozások áttekintése és a populációszintű vizsgálatok tükrébe helyezése. A hypertonia a szem különféle alkotóelemeit érintheti. A legkorábban osztályozott hipertenzív retinopathia (a retina microvascularis eltérései) manapság is releváns, de más megjelenési formák is jelen vannak a magas vérnyomás hatékony kezelése mellett. Az enyhe hipertenzív retinopathia jelei gyakoribbak a vártnál, a fiatal felnőtt nem diabeteses lakosság mintegy 10–15%-ában kimutatható. A magas vérnyomás okozta retinopathia rámutathat a magas vérnyomás más szövődményeire, így a neurológiai és kardiológiai eltérésekre. A kis erek elváltozásai jól beállított vérnyomás mellett visszafordíthatók. A vérnyomás kellő kontrolljával csökkenthető a diabeteses retinopathia kialakulása és progressziója, és ezáltal a súlyos retinabetegségek (artériás és vénás érelzáródás, macroaneurysma, ischaemiás látóideg-károsodás, időskori maculadegeneráció) okozta látásromlás is megelőzhető. Orv. Hetil., 2013, 154(45), 1773–1780.
Keywords: eye; hypertension; magas vérnyomás; ophthalmoscopy; retina; retinopathia; retinopathy; szem; szemfenékvizsgálat.