Objective: Depression screening among children and adolescents is controversial. In 2009, the United States Preventive Services Task Force first recommended routine depression screening for adolescents, and this recommendation was reiterated in 2016. However, no randomized controlled trials (RCTs) of screening were identified in the original 2009 systematic review or in an updated review through February 2015. The objective of this systematic review was to provide a current evaluation to determine whether there is evidence from RCTs that depression screening in childhood and adolescence improves depression outcomes.
Method: Data sources included the MEDLINE, MEDLINE In-Process, EMBASE, PsycINFO, Cochrane CENTRAL and LILACS databases searched February 2, 2017. Eligible studies had to be RCTs that compared depression outcomes between children or adolescents aged 6 to 18 years who underwent depression screening and those who did not.
Results: Of 552 unique title/abstracts, none received full-text review. No RCTs that investigated the effects of screening on depression outcomes in children or adolescents were identified.
Conclusions: There is no direct RCT evidence that supports depression screening among children and adolescents. Groups that consider recommending screening should carefully consider potential harms, as well as the use of scarce health resources, that would occur with the implementation of screening programs.
Objectif:: Le dépistage de la dépression chez les enfants et les adolescents est controversé. En 2009, le groupe de travail des services préventifs des États-Unis a été le premier à recommander le dépistage systématique de la dépression pour les adolescents, recommandation qui a été réitérée en 2016. Cependant, aucun essai randomisé contrôlé (ERC) de dépistage n’a été identifié dans la revue systématique originale de 2009 ou dans une revue mise à jour jusqu’en février 2015. L’objectif de cette revue systématique était de fournir une évaluation actuelle afin de déterminer si oui ou non les ECT offrent des données probantes à l’effet que le dépistage de la dépression chez les enfants et les adolescents améliore les résultats de la dépression.
Méthode:: Les sources des données recherchées le 2 février 2017 étaient entre autres les bases de données MEDLINE, MEDLINE In-Process, EMBASE, PsycINFO, Cochrane CENTRAL et LILACS. Les études admissibles devaient être des ERC qui comparaient les résultats de la dépression entre des enfants ou adolescents de 6 à 18 ans qui ont subi un dépistage de la dépression et ceux qui n’en ont pas subi.
Résults:: Sur les 552 titres/résumés isolés, aucun n’a fait l’objet d’une révision du texte intégral. Aucun ERC qui recherchait les effets du dépistage sur les résultats de la dépression chez les enfants et les adolescents n’a été identifié.
Conclusions:: Il n’y a pas de données probantes directes des ERC qui soutiennent le dépistage de la dépression chez les enfants et les adolescents. Les groupes qui envisagent de recommander le dépistage devraient considérer attentivement les effets nuisibles potentiels ainsi que l’utilisation des rares ressources de santé qu’entraînerait la mise en oeuvre des programmes de dépistage.
Keywords: child and adolescent psychiatry; depressive disorders; screening.