The addition of Bevacizumab to chemotherapy has shown its first-line interest in metastatic breast cancer by improving PFS but not OS. After a certain period of exposure, the appearance of side effects such as acute Congestive heart failure (CHF) has been described during clinical trials; manifested by a drop in LVEF and clinical signs which sometimes caused a hospitalization. We report the case of a patient in whom this exposure time was rather long with a very long survival under Bevacizumab. The onset of arterial hypertension appeared after 8 months of treatment with Bevacizumab in combination with metastatic first- line chemotherapy, while acute CHF occurred after approximately 10 years of treatment, which is at the 129th treatment. The evolution of CHF was favorable after adequate treatment and discontinuation of Bevacizumab as in most cases reported in the literature.
L´adjonction du Bevacizumab à la chimiothérapie a montré son intérêt en première ligne dans le cancer du sein métastatique en améliorant la survie sans progression (SSP) mais pas la survie globale (SG). Après un certain délai d´exposition l´apparition d´effets secondaires telle que l´Insuffisance cardiaque congestive (ICC) aiguё a été décrite au cours des essais cliniques, se manifestant par une baisse de la fraction d´éjection du ventricule gauche (FEVG) et des signes cliniques ayant parfois occasionnée une hospitalisation. Nous rapportons le cas d´une patiente chez qui ce délai d´exposition a été plutôt long avec une très longue survie sous Bevacizumab. La survenue de l´hypertension artérielle est apparue au bout de 8 mois de traitement par Bevacizumab en association avec une chimiothérapie en première ligne métastatique, tandis que l´ICC aiguё est survenue après 10 ans de traitement environs soit à la 129e cure. L´évolution de l´ICC a été favorable après un traitement adéquat et arrêt du Bevacizumab comme dans la plupart des cas rapportés dans la littérature.
Keywords: Bevacizumab; Metastatic breast; a case report; congestive heart failure.
Copyright: Gloria Akimana et al.