Background: Rural persons with dementia face medical services gaps. This study compares the health service utilization of rural and urban community-dwelling individuals with incident dementia.
Methods: This study used a repeated annual cross-sectional cohort design spanning a period from 2000 to 2019 analyzing age-adjusted rates for 20 indicators of service use and mortality one year after diagnosis in Quebec administrative databases.
Results: Of 237,259 persons, 20.1% were rural. Most rural persons had more emergency department visits and hospitalizations, shorter stays, less alternate level of care and fewer family physicians' and cognition specialists' visits. All groups had similar long-term care and mortality rates.
Conclusion: Policy implications of these disparities are discussed.
Contexte:: Les personnes qui vivent en milieu rurales atteintes de démence font face à des lacunes dans les services médicaux. Cette étude compare l'utilisation des services de santé entre les personnes atteintes de démence dans les collectivités rurales et celles des collectivités urbaines.
Méthodes:: Cette étude emploie un plan de cohortes transversales annuelles répétées pour la période allant de 2000 à 2019 et analyse les taux ajustés selon l'âge de 20 indicateurs d'utilisation des services et de mortalité un an après le diagnostic dans les bases de données administratives du Québec.
Résultats:: Parmi 237 259 personnes, 20,1% vivaient en milieu rural. La plupart des personnes en milieu rural ont eu plus de visites à l'urgence et d'hospitalisations, des séjours plus courts, moins de soins de niveau différent et moins de visites de médecins de famille ou de spécialistes de la cognition. Tous les groupes avaient des taux de soins de longue durée et de mortalité similaires.
Conclusion:: Les répercussions politiques de ces disparités sont discutées.
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